viernes, 19 de noviembre de 2010
CONFIDENCIALIDAD DE DATOS
La ultima charla antes de comer es legal, pero legal de aspectos legales.
Nos remiten a esta ley (fácil de leer según ellos):
http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l41-2002.html
Nos remiten a esta ley (fácil de leer según ellos):
http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l41-2002.html
OSABIDE GLOBAL
Va con Windows (entorno amigable dice...) Incorpora Google Maps para Hospi Dom...
En vez de poner en evolución por qué le dejas de pase es un "post it" amarillo dentro del programa.
Habrá también apartado de impresiones subjetivas que no se vuelcan...
Los antecedente irán por separado, por especialidad...Y QUEDA PARA TODO EL PAIS VASCO QUIEN HA ESCRITO CADA COSA !!
(porque para algo es el Osabide Global)
Calcula directamente el tiempo transcurrido desde el alta.
Receta electrónica única: se cambia lo que modifiques de tto para todo el P. Vasco
El Evolutivo (la estrella del programa) es su historia vital y va dentro de un e-book. Se podrá filtrar por lo que ha escrito medico, auxiliar, oftalmólogo...
Quien entre a una historia que no le corresponda: expulsión de Osakidetza, 600000 € y 3 años de cárcel.
Que cuando un paciente sale del hospital será informado de quienes han entrado en su historial.
Los códigos de diagnostico serán automáticos al escribir e diagnostico (tipo búsqueda de Google)
El acceso será al 100% de los evolutivos y consultas del paciente.
Las pruebas realizadas al paciente se verán a un solo click (texto e imágenes)
Ya solo nos falta que nos regalen Ipads...
POR FIN LLEGAMOS
Como veis, Morfeo también estuvo entre nosotros...
A ZUMARRAGA !! (online)
En unas horas nos vamos a Zumarraga!!
Llevo de copilota a Analu. Estamos en contacto.
jueves, 18 de noviembre de 2010
ECOGRAFIA EN RCP AVANZADA
Aqui pongo un resumen del debate que suscita la recomendación de usar el ecógrafo en RCP avanzada
"Uno de los puntos que con las nuevas recomendaciones destacan en el ERC, es el reconocimiento del papel potencial que juega la ecografía en el soporte vital avanzado para detectar las causas potencialmente reversibles de PCR (taponamiento cardíaco, tromboembolismo pulmonar, hipovolemia, disección aórtica, neumotórax...).
Si bien es cierto que también comentan que ningún estudio demuestra que el empleo de la misma mejore el resultado, sí lo recomiendan.
Hablan de la realización de la misma con la mínima interrupción (realización en 10 segundos) y por personal altamente entrenado.
Un ecógrafo puede ser útil si lo utiliza personal cualificado; igual que un monitor-desfibrilador, un estetoscopio o incluso un angiocatéter.
El que alguna de nuestras unidades disponga de ecógrafo portátil es una manera de tener la opción a adquirir experiencia y ser personal cualificado.
En cuanto a la pérdida de tiempo que suponga, como todo, es relativo.
Veamos algunos ejemplos.
- Si asitimos a un paciente en parada que previamente ha presentado dolor torácico súbito y el ECG vemos una fibrilación ventricular, realizar una ECO sería efectivamente una pérdida de tiempo.
Pero si nos hayamos ante un paciente en parada que ha presentado un dolor torácico irradiado a espalda, intenso, que al llegar presenta actividad eléctrica sin pulso, quizá la pérdida de tiempo sea realizar una RCP sin antes poder comprobar si lo que tiene es un taponamiento cardiaco. Por más masaje o más adrenalina que administres, el único tratamiento efectivo sería una pericardiocentesis, mejor dirigida con ECO.
- Otro ejemplo: Los protocolos genéricos de SVA AHA/ERC casi siempre son inútiles en el parado politraumatizado, porque en este caso es más importante tratar la causa de la parada. Para ésto puede resultar muy útil el ecógrafo.
Resumiendo: la ecografía nunca resultará una pérdida de tiempo si:
- se realiza sólo cuando está indicada
- se realiza por personal entrenado
No nos sobra el ecógrafo, sencillamente nos falta entrenamiento y experiencia para sacarle todo el partido. "
sábado, 6 de noviembre de 2010
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