A ZUMARRAGA !! (online)

En unas horas nos vamos a Zumarraga!!
Llevo de copilota a Analu. Estamos en contacto.

ECOGRAFIA EN RCP AVANZADA

Aqui pongo un resumen del debate que suscita la recomendación de usar el ecógrafo en RCP avanzada

(extraido de la web www.e-mergencias.com)

"Uno de los puntos que con las nuevas recomendaciones destacan en el ERC, es el reconocimiento del papel potencial que juega la ecografía en el soporte vital avanzado para detectar las causas potencialmente reversibles de PCR (taponamiento cardíaco, tromboembolismo pulmonar, hipovolemia, disección aórtica, neumotórax...).

Si bien es cierto que también comentan que ningún estudio demuestra que el empleo de la misma mejore el resultado, sí lo recomiendan.

Hablan de la realización de la misma con la mínima interrupción (realización en 10 segundos) y por personal altamente entrenado.

 

Un ecógrafo puede ser útil si lo utiliza personal cualificado; igual que un monitor-desfibrilador, un estetoscopio o incluso un angiocatéter.

El que alguna de nuestras unidades disponga de ecógrafo portátil es una manera de tener la opción a adquirir experiencia y ser personal cualificado.


En cuanto a la pérdida de tiempo que suponga, como todo, es relativo.
Veamos algunos ejemplos.


- Si asitimos a un paciente en parada que previamente ha presentado dolor torácico súbito y el ECG vemos una fibrilación ventricular, realizar una ECO sería efectivamente una pérdida de tiempo.


Pero si nos hayamos ante un paciente en parada que ha presentado un dolor torácico irradiado a espalda, intenso, que al llegar presenta actividad eléctrica sin pulso, quizá la pérdida de tiempo sea realizar una RCP sin antes poder comprobar si lo que tiene es un taponamiento cardiaco. Por más masaje o más adrenalina que administres, el único tratamiento efectivo sería una pericardiocentesis, mejor dirigida con ECO.


- Otro ejemplo: Los protocolos genéricos de SVA AHA/ERC casi siempre son inútiles en el parado politraumatizado, porque en este caso es más importante tratar la causa de la parada. Para ésto puede resultar muy útil el ecógrafo.


Resumiendo: la ecografía nunca resultará una pérdida de tiempo si:


- se realiza sólo cuando está indicada


- se realiza por personal entrenado

No nos sobra el ecógrafo, sencillamente nos falta entrenamiento y experiencia para sacarle todo el partido. "

VIDEO DE COMENTARISTAS DEL TEMA BELEN ESTEBAN

EL VIDEO (PINCHA AQUI)

PRIMER PARTIDO INTRA-URGENCIAS

No es una animadora,

es la masajista

Ayer miércoles, tuvimos el primer encuentro futbolistico-sala entre los miembros (y el resto del cuerpo) de la urgencia. Casi tuvimos que hacer gasto de la seguridad social, pero las costillas de Fran parece que resistieron el embite de la descendencia de Josetxu (y hablamos del hijo, no de potencial descendencia, que eso duele)

Al final, quedamos 7-6 (ganó el otro equipo: Josetxu & hijo, Manolo, Jim y David ) pero como dice Javi, el espectaculo (en el mejor de los sentidos de la palabra, nada de "bizarro", "nefasto" y otros adjetivos para nada justificados) lo dimos nosotros (equipo perdedor) con golazos de Javi, Endika, Ivan y Fran y con filigranas del menda y todo el resto del equipo.

(Realmente, cuando ibamos ganando 4-1 decidimos dejarnos meter goles para que haya rivalidad en el próximo encuentro...pero esto es secreto)

Sin más, que para el próximo se admiten cheerleaders con pompones y minifaldas.

Y si alguna se anima a jugar, adelante!



PALACIO COMO SEDE (no podía ser menos)

Queda asignado el palacio Larrea como lugar de encuentro culinario de la Camorra y "Familia"

Ya sabeis dia y hora.

Se ruega confirmar al lado de vuestro nombre en la hoja del "Estar" o apuntarse en dicha hoja si no lo estais ya.

Puntualidad...con la familia no se juega.

La Camorra.

LA CAMORRA PILLADA "IN FRAGANTI"

Hoy hemos sido testigos de una reunión de la cúpula de La Camorra.
Jugandonos el tipo hemos podido oir palabras sueltas: "mordida siciliana", "corbata", "comida", "palacete",  "poder" "usurpación" "pagarán caro"

Debido a preservar nuestra integridad física hemos optado por camuflarnos entre camillas.

Esta es la imagen que muestra el encuentro:

NUEVO ATAQUE A LA CAMORRA !!!

Tengo a mi lado, a un alto capo de la camorra, obviamente con identidad oculta, que reclama este blog como medio de difusión de un comunicado:

CAPO: "Hemos detectado un intento de usurpación de poder sobre la cúpula organizativa de nuestra gran familia, a modo de cambio de fecha de nuestra comida reunificadora postvacacional.

Se recomienda unanimidad de criterios, sopesando antes las consecuencias de "nadar contracorriente"

El próximo intento de marcaje territorial será duramente castigado.

Por lo tanto, LA COMIDA (salvo causas justificadas) se mantiene el dia 20 de Octubre.

Otras celebraciones habrán de ser convocadas en fecha aparte, contando, como no, con todo nuestro beneplácito.

Firmado: LA CAMORRA"